腰酸、腰痛，不能久坐……年纪轻轻腰肌劳损怎么办?

小塘同学

　　腰肌劳损，也叫“腰背肌筋膜炎”或“功能性腰痛”，它不仅是一个临床的症状，也是一个引起腰痛的常见原因。它是指由于腰部肌肉长时间处于一个状态(不管你是站、坐，甚至是睡觉也可能)或反复伸屈腰部，而引起的以腰部酸胀痛为主要表现的所有腰部肌肉劳损性疾病的总称，包括腰3横突综合征、腰背部筋膜疼痛综合征、腰骶部韧带损伤等疾病。

　　腰肌劳损发病原理：肌肉犹如橡皮筋，若长时间维持同一姿势，或超出其承受力的拉伸，必将导致其疲劳、损伤，出现疼痛。疼痛会导致肌肉痉挛，挤压供应肌肉的血管，导致血管变细、肌肉缺血(受凉也是温度降低、血管收缩导致肌肉缺血损伤)，进一步加重肌肉的损伤。

腰痛特点

　　1、腰肌劳损引起的腰痛，表现为腰部酸痛或者胀痛，不伴有下肢放射痛。2、劳累时加重，休息时减轻。3、晨起时疼痛较重，适当活动和经常改变体位后减轻，活动过度又加重。

病因和分型

　　1、动力性腰肌劳损这一类型的腰肌劳损的病因，是过度从事体力劳动和锻炼，例如搬运工或者长期弯腰劳作者。
　　2、静力性腰肌劳损这一类型是久坐或者久站者，例如从事文案工作且经常加班者。那么，久坐是如何导致腰肌劳损的?举个例子，就能明白，比如你用手平举一个水杯是很轻松的事情，可是十分钟后你的胳膊就会酸痛;当你坐位时维持坐姿的腰部肌肉是在持续受力的，连续四五个小时后腰部肌肉就会酸痛劳损。

诊断

　　腰肌劳损的诊断，可依靠典型的临床症状进行诊断。如行腰椎X线检查往往无异常发现，或者仅仅有腰椎的轻度退变或者是腰椎的曲度改变。如果做CT或者核磁共振检查，发现腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄等情况，可排除单纯腰肌劳损的诊断。

预防措施

　　1、保持良好的坐姿

　　古人云“站如松，坐如钟，卧如弓，行如风”，不论是在工作还是在看书学习的时候，都需要把背部打直，如果长期的弓着背，很容易导致腰肌劳损的发生，严重的可能影响颈椎。我们坐在桌前的时候，不要有把脚踩在凳子上等抬高脚的行为，注意会导致背部拱起，时间一长就会出现腰背酸痛的情况。
　　2、避免腰部过度疲劳
　　做任何事都讲究劳逸结合，平时不论是工作或是学习，都需要适当的放松身体，过度的劳累会使腰部负担加重，长期以往，会加剧腰部的损伤。
　　3、做好腰部保暖工作
　　人在出汗之后就立马吹风，很容易导致身体受到寒气的侵袭，时间久了就会落下病根。夏天的空调和风扇都不能对着腰部吹。冬季来临，尽量不穿低腰裤，腰部需要保暖。
　　4、控制体重
　　身体过于肥胖，必然给腰部带来额外负担，特别是中年人和妇女产后，为易于发胖的时期，节制饮食，加强锻炼。
　　5、使用硬板软垫床

　　过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加一张10厘米厚的软垫。
　　腰肌劳损是一种危害我们身体健康的骨病之一，由于疾病具有反复发作的特点，容易加速腰的退化，导致腰椎间盘突出，所以预防腰肌劳损是每个人都必须要了解的，希望对大家会有帮助。
文章来源：咸宁麻塘中医医院（咸宁麻塘风湿病医院）康复医学科

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