【麻塘科普】头晕不可怕，可怕的是你不知道头晕的原因

小塘同学

　　首先是严重的心律失常，过快的心动过速可以引起心源性的眩晕，甚至是晕厥倒地，不省人事，比如室速或者室颤，都可以突然间的造成心脏的心输出量骤然减少而出现的眩晕、晕厥。同样，心跳太慢也可以引起头晕、眼前黑蒙，严重时晕厥，比如完全性的房室传导阻滞而出现心室率极慢，这种情况下也可以出现脑供血不足的减少而引发晕厥。

　　其次，就是由于心脏结构引起的，比如左房黏液瘤，它可以突然间的阻塞二尖瓣，造成血流突然间的中断，可以引起突然的头晕、眼前黑蒙、晕厥。
　　最后，还有先天性心脏病、肺动脉高压、心力衰竭，使得心脏的射血量严重减少，导致大脑小脑供血量的明显减少而引起突然眩晕、晕厥。这些病都要及时到心内科治疗。
　　中枢神经系统疾病导致眩晕
　　如脑缺血、脑梗塞、脑出血、颅内肿瘤、颅内寄生虫、脱髓鞘病变、多系统萎缩、多发性硬化、颅内异物等疾病，会引起眩晕，可以是突发的眩晕，也可以是缓慢出现的、长期存在的，需要到医院检查治疗。

　　严重的耳部和头部疾病
　　前庭神经炎：患者常常表现为突然出现的持续重度眩晕，可以持续数天以上，也可以表现为一动就晕、不动不晕，多伴有恶心、呕吐和走路不稳，通常没有听力下降。
　　迷路震荡：一般发生于震荡性头部创伤后导致的外周性前庭受损，也可能发生于头部运动急剧改变时，不一定与撞击有关。
　　耳部带状疱疹(亨特综合征)：可能是由膝状神经节的潜伏带状疱疹病毒激活所致。除了急性眩晕和或听力损失外，同侧面瘫、耳痛以及耳廓和耳道的水疱也是其典型特点。
　　此外，还有很多其他内耳疾病也会引起眩晕，如迷路炎、听神经瘤、上半规管裂综合征、外淋巴瘘等。这些疾病也都需要积极治疗，防止加重。
　　文章来源咸宁麻塘中医医院（咸宁麻塘风湿病医院）左新松医师

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