罗田：午夜接力，与时间赛跑，只为全力挽救心肌

高老爷 · 发表于 2022-9-2 08:25:15

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周某，女，86岁，九资河人，2022年8月28日凌晨12时20分，急来九资河卫生院胸痛诊室就诊，家属代诉；急起胸痛3小时，大汗，疼痛难以耐受，频死感，入院急查心电图提示；急性广泛前壁ST抬高型心肌梗死，考虑到病情危重，随时有猝死风险，随即九资河医院立即启动胸痛单元应急预案，与县胸痛中心取得联系，打开胸痛转诊绿色通道，在家属沟通并同时服用“一包药”。

因早在2020年九资河医院也曾成功开展过一溶栓成功案例，也算略有心得，在辜承钦院长的领导下，经科主任徐光耀，辜成东，周学峰会诊综合评估后，患者虽存在高龄等相对禁忌症，但仍有溶栓指针，得到家属支持后，在护士团队汤玉霞配合下给予依诺肝素抗凝、替奈普酶溶栓等一系列紧张有序治疗后，在用药52分钟后患者出现一过性室速，随之胸痛症状也逐渐缓解，复查心电图提示ST段回落，考虑再灌注成功，由于救治及时，患者未出现心衰及恶性律失常，为后续PCI治疗创造有利条件。

凌晨2：00，县急救中心120到达，基层胸痛单元第一公里接力赛满分交接，患者经过联合救治，转危为安，事实证明，溶栓及时有效！

九资河镇位于跨省皖鄂交界处，与县城相距较远，偏居一隅，急救处理中，120来回往往需要两个小时的路程，一般老百姓患上这样的急性重症疾病，很难得到快速有效救治。

自湖北省启动“323”攻坚行动，乡村振兴健康先行活动后，九资河卫生院刘卫林院长高度重视，也随着基层心脑血管疾病一体化防治工作的深入，基层医务人员对急性胸痛患者的早期识别，诊疗能力也得到明显提升，这次急性冠脉综合征溶栓技术成功开展，对基层医院，具有里程碑式意义，基层溶栓必将如雨后春笋，厚积薄发！

此次应激事件成功处置，满分交接，得益于各级领导对业务人才培养的重视，展现了九资河全体医护团队过硬本领，更是体现了县人民医院姚迅主任带领的胸痛中心PCI团队的后续接力能力。

医学只有开始，没有结束，苔花如米小，也学牡丹开，在基层胸痛单元建设方面，我们将继续总结经验，为罗田卫健事业发展添砖加瓦。