一女子“冒名顶替”住院被查，罗田县医疗保障局重拳出击，严惩“三假”

闲云信步 · 发表于 2021-7-22 17:22:59

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近日，罗田县医疗保障局在打击欺诈骗保专项整治行动中，查处了一起使用他人医疗保障凭证冒名就医住院案件，追回基金损失6000余元。

7月12日，黄冈市医保局交办一条群众举报线索，蔡某某涉嫌使用他人身份信息“冒名顶替”住院。罗田县医疗保障局对此案件高度重视，迅速出动，安排专业人员通过查阅住院信息、病历资料、相关证人证言、比对社保卡信息、询问当事人等进行了调查取证。经查实，蔡某某冒用其妹妹身份信息住院治疗的行为属实，当事人供认不讳。罗田县医疗保障局立即对相关当事人进行查处，及时制止了蔡某某冒名顶替享受医保待遇的违法行为，暂停相关违规人员医疗费用联网结算6个月，挽回基金损失6000余元。

据悉，自2021年6月份开展打击欺诈骗保医保基金专项行动以来，罗田县医疗保障局按照“堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑”的总体思路，保持打击欺诈骗保的高压态势，重点打击“三假”（“假病人”、“假病情”、“假票据”）等欺诈骗保违规违法行为，扭转了医保欺诈骗保行为频发态势，有效遏制了不法分子欺诈骗保行为，确保了医保基金安全高效、合理规范使用。