无痛分娩，罗田县医院产科与麻醉科共助轻松生娃，共护母婴安全

罗田县人民医院 · 发表于 2021-4-6 09:27:59

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本帖最后由罗田县人民医院于 2021-4-6 09:29 编辑

--罗田县医院2021年“中国麻醉周”科普宣传暨无痛分娩普及推广活动侧记
敬畏生命，关注麻醉--疫情防控救重症，分娩镇痛护新生“中国麻醉周”是中国医师协会麻醉学医师分会和中华医学会麻醉学分会于2017年创立的科普宣传活动周。每年3月的最后一周为“中国麻醉周”。2021年3月29日至4月4日是“2021中国麻醉周”。今年确定的主题是“敬畏生命，关注麻醉--疫情防控救重症，分娩镇痛护新生”。活动旨在介绍麻醉学科和麻醉医生在急危重症患者诊疗以及重大疫情防控中的使命与担当；同时，普及分娩镇痛相关常识，推动无痛分娩镇痛普及实施，为进一步降低剖宫产率，降低分娩并发症，为母婴安全保驾护航。麻醉周期间，罗田县人民医院麻醉科联合产科，举行了一系列活动，为孕产妇科普无痛分娩知识。启动仪式后，麻醉科骨干医生丁自强向前来咨询问诊的孕妇和家属们详细讲解了无痛分娩的过程、优势及适用范围；麻醉科主任汪曙光及产科主任闫菊桃耐心解答现场每位孕产妇的问题，并发放无痛分娩宣传册。罗田县人民医院产科现有副主任医师一名，主治医师多名，助产士10名。科室人员结构合理，都经过了无数次的专业培训与演练，持证上岗。科室拥有分娩镇痛仪、气囊仿生助产仪、多功能自动产床、产后康复仪、胎儿脐血流监护仪等系列先进设备，全力保障每位孕产妇的分娩安全。同时，罗田县医院麻醉科拥有全县所有医疗单位中最强大的麻醉技术力量和最先进的麻醉设备支撑，特别是近几年来，在院领导的大力支持下，在科主任汪曙光的带领下，科室与时俱进，积极学习新技术新业务，并推动临床实施，业务开展早已走出手术室外，助力医院无痛消化内镜诊疗业务飞速发展，跨越进步。科室的无痛人流、产科分娩镇痛技术也炉火纯青。产科、麻醉科两大科室强强联合，定会给每位产妇一个轻松、无痛的分娩体验，保障孕产妇安全，提升孕产妇满意度，让分娩不再令产妇感到恐惧，享受到舒适化医疗，轻松完成分娩全过程。无痛分娩技术简介
从古至今，生孩子无论在哪个时代都是难事儿。在古代，女性生孩子无异于走了一趟鬼门关，母亲与新生儿能不能活下来，基本上靠天意和运气。而在医学技术高速发展的今天，自然分娩仍然是很多准妈妈的噩梦，那分娩巨痛，让产妇无法忍受，难以忘怀。如果把疼痛按照从轻到重分为0-10级，那么自然分娩的疼痛指数就已经高达9.7-9.8。这可能是大部分女人一生中遇到的最剧烈的疼痛，没有之一。虽说生孩子痛过一回，事后想来也是一种幸福，但当时的剧痛，终归是刻骨铭心的。忍无可忍，无需再忍！
万千年来，生孩子非得受痛的铁律可以改变了--轻轻松松做妈妈，无痛分娩来帮忙！无痛分娩，医学上称为“分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛折磨，减少分娩时的恐惧和产后疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
分娩镇痛多采用椎管内镇痛或静脉镇痛两种方式，椎管内镇痛是通过腰部椎间隙处穿刺，将一根细细的导管置入硬膜外腔，镇痛药物通过导管进入硬膜外腔，起到镇痛效果；静脉分娩镇痛则是将镇痛药物通过静脉输注至产妇体内，起到镇痛作用。静脉分娩镇痛用于椎管内麻醉禁忌时选用，对宫缩和产程进展无影响，对产妇及新生儿无任何副作用，但必须在麻醉医生的严密检测下进行，以保证产妇和胎儿的安全。
分娩镇痛可以极大缓解产妇疼痛。分娩过程中，产妇全程清醒，能够更好地配合阴道分娩，不会影响产妇的宫缩，对于中途转剖的产妇，可以争取更多时间。
分娩镇痛起效很快，麻醉医师可以持续给药直至分娩结束，同时缩短产妇住院时间，节省费用，相对于剖宫产降低了手术出血感染的几率。
分娩镇痛是一项安全成熟的技术，以维护母亲和胎儿安全为最高原则，其药量浓度极低,对胎儿无不良影响,产后也可立即母乳喂养。
对于经历漫长产痛折磨得身心疲惫的产妇来说，分娩镇痛似黎明的曙光，坚定了继续顺产的信心和希望，体验过的产妇甚至直白的形容仿佛从“地狱”升到了“天堂”。如果将自然分娩看成是一次期待已久的旅行，镇痛服务如同便捷高效的出行工具--高铁动车一样提供了安全快速、贴心舒适的愉快体验，减少了旅行中的疲惫，增强了到达目的地尽情欣赏美景的兴奋与幸福感。

小贴士：

01 分娩镇痛适用于何时？
各种因素都可能影响开始硬膜外镇痛的时间,包括小孩在产道中的位置、初次分娩还是再次分娩、某些疾病等,由于担心产钳助产或剖宫产的增加,一些医生要求分娩的妈妈在宫颈扩张4-5厘米的之后开始给予硬膜外镇痛,但是有关研究并不支持这种观点。现在认为只要孕妇已经开始临产，宫缩引起的疼痛不能忍受的时候,即使在分娩早期,只要产妇需要都可以进行分娩镇痛。
02 分娩镇痛的流程
询问病史和相关的体格检查可能会减少产妇和胎儿的并发症询问产妇健康史，麻醉史，烟酒史。体格检查：呼吸道情况，测量基础血压，心率，脊柱情况。化验结果：血小板、血糖、尿蛋白。镇痛前的产科情况：胎儿情况（胎心率）与产妇沟通，签麻醉知情同意书。（分娩镇痛是自费项目）
03 分娩镇痛前的个人准备
1. 身体准备怀孕到分娩是一场身体素质大比拼。对于怀孕前合并有心脑肝肾脏病等器质性疾病，熬到分娩更是生存极限大考验。因此对于高龄且合并基础疾病的女性，怀孕前一定要咨询专科医生，在医生的指导下，将基础疾病控制在适宜妊娠的水平。怀孕后定期产检，合理饮食，不可暴饮暴食，孕期糖尿病会引起胎儿过大，增加顺产的难度。另外要适当参加运动，孕期运动可以使妈妈提高免疫力，肌肉也更有力量，有利于缩短分娩过程。在孕中晚期还可以做一做“孕妇操”，提高盆底肌肉的力量和身体柔韧性，为分娩做好身体力量储备。
2. 情绪准备大多说准妈妈临产后常常处于焦虑、不安和恐惧状态，会使机体产生一系列变化，引起子宫收缩乏力、产程进展缓慢或停滞，严重的甚至导致胎儿缺血缺氧，出现胎儿窘迫。临产后应该正确的认识宫缩痛，早期可收听轻松熟悉的音乐缓解焦虑，还可以通过想象来转移注意力减轻产痛的恐惧。因此分娩前做好心理准备，调试好自己的心态，保持平静、愉快、轻松的心态非常重要。
3. 分娩知识的了解孕晚期可以和产科医生商讨制定一个详细的分娩计划，包括：待产包的准备、入院的征兆、合适的分娩陪伴、如何缓解宫缩痛、何时开始分娩镇痛、分娩中如何配合用力生产等。首先要学会如何呼吸。正确的呼吸方法可以让子宫得到足够氧气，使宫缩更加有力，有利于加速分娩。其次要正确认识宫缩。而临产后的宫缩主要症状有：下腹部阵发性的疼痛或下坠感、腰部酸痛，经休息或排便后，疼痛没有缓解或减轻。临产后规律宫缩，只要产妇有镇痛的意愿，不用在乎宫口开的大小，就可以按照分娩镇痛的操作流程进行分娩镇痛。