关注风湿病患者的心理健康——写在世界精神卫生日

小塘同学

世界精神卫生日
　　10月10日是世界精神卫生日。精神卫生也称心理卫生，是一种健康状态，在这种状态下，人能够适应和有效地处理生活和工作、社交中遇到的困难、压力、挑战，能认识到自己的潜力，对社会和国家做出贡献。心理卫生不仅能预防心理疾病的发生，而且可以培养人的性格，陶冶人的情操，促进人的心理健康。人在不同年龄阶段，各有一定的生理特点与心理特点，并且出现与之相联系的心理问题。根据不同年龄阶段的身心特点，有效地预防一些心理冲突的发生，及时地解决一些心理问题，是我们每个人应具有的能力。

　　1908年，世界第一个心理卫生组织成立;1930年，国际心理卫生委员会成立;1948年，在联合国教科文组织主持下，成立了世界心理健康联合会(WFMH)。1936年，中国成立了“中国心理卫生协会”，但因抗日战争爆发，而名存实亡，但这说明我们中国医生对此有足够的认识水平。随着建国后社会经济的发展，1985年，一个真正意义上的中国心理卫生协会终于成立。

　　中国杰出的心理学家潘菽教授早在四十年前就曾指出：“我们因注重身体的健康，故研究生理卫生;我们若要使得心理得到健全的发展，则必须注重心理卫生”。健康的心理状态和完整的社会适应能力与生理卫生是分不开的。由于心理和生理是互相影响的，心理不健康会给生理状态造成伤害;同时，生理疾病也会导致许多心理疾病。各种慢性病，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、腰椎间盘突出症等，造成患者活动受限，无法工作、劳动，人的社会适应能力就会受到破坏，甚至无法进行正常的家庭和社会活动，还需要家人长期照料，长期支付高额的医疗费用，长期陪同就医，从而给个人和家庭带来极大的苦恼和不幸，以至给整个社会造成危害。

　　慢性风湿病患者容易焦虑、抑郁，容易烦躁、悲伤、害怕、失眠、不满等，情感脆弱，这些不健康的心理问题反过来会导致生理功能更加紊乱，尤其是免疫功能紊乱、内分泌失调、衰老加快、修复功能减退、炎症因子升高等，将进一步加剧风湿病的疼痛。患者的自我评价会出现许多问题：我是否治不好了?是否没有价值了?我是否真的老不中用了?我生活中还有什么希望?

　　我们要经常鼓励患者，开导患者，科普更多的疾病知识，让患者能理解自身的生理病理，也能接受自身能力的减退。鼓励患者自我接纳、自我肯定，能主动去适应角色改变，调整自己的角色行为，对疾病在战略上藐视它，生死看淡，在治疗上积极配合医生，积极遵医嘱调养。

　　绝大部分风湿病都是可以控制得很好的，以后可以参加工作，可以结婚生育，可以挣钱养家，不会成为家庭的负担。医学还在飞速发展，新的治疗方法不断涌现，国家的医保政策也在不断完善，今天的困难和无奈，在不久的将来，可能就迎刃而解了。
文章来源：咸宁麻塘中医医院张仕玉

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